病假单由医院签发。医生应患者（雇员）的要求，开具描述患者病情的病假证明，这是一种职业要求，在不违反医院和职业道德的情况下。医疗机构病假单管理规定：
1.经许可并依法注册执业的医疗机构专业人员，可以签署与其执业类别和范围相关的病假单。病假时间必须同时记录在门诊（急诊）病历或患者出院记录中。
3. 医生开具的病假证明必须注明就诊当天的日期并盖章。因病需要请假的，一般急诊病假不超过3天，门诊病假不超过1周，慢性病不超过2周，特殊情况不超过1个月（须经科室负责人批准签字）。病假证明上的病假建议仅供患者和病房参考。
类似情况，如不对患者进行检查、伪造、违规开具病假证明等，应当按照《医师法》要求出具，医疗机构按照医院相关规章制度进行处理，将造成严重后果。
病假计算依据是什么
工作满2年的，按本人工资的60%；连续工作2年至4年的，按本人工资的70%；连续工作2年以下的，按本人工资的70%。另外，各地对病假工资有特殊规定的，按照该地区规定支付。
《劳动法》第四条
职工因病缺勤时间不满6个月的，病假津贴按照以下公式计算发放：
（一）工龄10年以下的职工，按工资的70%支付。
（二）工龄10年以上20年以下的，发给工资的80%。
（三）连续工作20年以上30年以下的员工，工资的90%发给。
（4）连续工作年限30年以上的员工，工资的95%发放。
劳动法关于员工病假的规定是怎样的
《劳动法》关于职工病假的规定如下：
1、职工患病或者因工负伤治疗期间，企业应当在规定的治疗期内按照有关规定支付病假津贴或者疾病救济费用。
2、除劳动法第二十五条规定的情形外，劳动合同期限届满，劳动者在就医、怀孕、分娩、哺乳期间工作的，用人单位不得解除劳动合同。劳动合同期限自动延长至医疗、妊娠、分娩、哺乳期满。
三、劳动法第四十八条所称最低工资，是指劳动者在法定工作时间内履行正常工作职责的前提下，劳动者所在单位支付的最低劳动报酬。最低工资标准不包括长时间工作工资、用人单位支付的以货币支付的住房费用或者伙食补贴、中班、夜班、酷热、严寒、井下、有毒有害等特殊工作环境或者条件以及国内法律、法规、规章规定的社会保险待遇。
法律基础
《医疗机构病假单管理》规定： 1、具有执业医师资格并依法注册的医疗专业人员，可以根据其执业类别、执业范围签署病假单。病假时间必须同时记录在门诊（急诊）病历或患者出院记录中。
3. 医生开具的病假证明必须注明就诊当天的日期并盖章。因病需要请假的，一般急诊病假不超过3天，门诊病假不超过1周，慢性病不超过2周，特殊情况不超过1个月（须经科室负责人批准签字）。病假证明上的病假建议仅供患者和病房参考。
病假条一般是职工或学生向单位或学校提出因病休假的凭证。
法律依据:
《企业职工患病或非因工负伤医疗期的规定》 第三条 企业职工因患病或非因工负伤，需要停止工作医疗时，国家规定门诊病假最多开几天根据本人实际参加工作年限和在本单位工作年限，给予三个月到二十四个月的医疗期：(一)实际工作年限十年以下的，在本单位工作年限五年以下的为三个月;五年以上的为六个月。(二)实际工作年限十年以上的，在本单位工作年限五年以下的为六个月;五年以上十年以下的为九个月;十年以上十五年以下的为十二个月;十五年以上二十年以下的为十八个月;二十年以上的为二十四个月
医学诊断证明书是具有一定法律效用的医疗文件，是医生根据病情为病人开具的各种诊断医疗文书生效的最后凭证，是作为司法鉴定、因病退休、工伤、残疾鉴定、保险索赔等诊断证明的依据之一，维护着医生和病人双重的合法权益，并直接反映了医院的诊疗水平。
医学诊断证明内容;
主要包括患者姓名、性别、年龄，临床诊断、诊疗建议等。
此外，医疗机构出具的出生、死亡等证明文件也属于医学诊断证明。
具体要求：
诊断证明书必须由主治医师以上医师签字，再有医院有关部门审核盖章后生效。出具诊断证明书的医生应对所作出的诊断负法律责任。
疾病诊断证明出具办法
为了方便病人就医，
在保障病人隐私的同时提高服务效率，
规范疾病诊断证明书等证
明材料的开具，特作如下规定：
一、
患者门诊、
住院病人疾病诊断证明书开具后应
3日内在门诊服务台盖章
（包括门诊休息一个月以上的假条）
二、门诊病人就医完成后需要出具疾病诊断证明的，
医师应当核实病人身份
写疾病诊断证明。一个月以上的假条需有科主任签字并盖章确认。门诊服务台应核对疾病
诊断证明书和门诊病历及有效身份证明（驾照、医保卡等）后，在门诊就诊病历和疾病诊
断证明书上盖骑缝章。门诊医师应当主动提醒患者及时复诊，开具疾病诊断证明并盖章。
三、原则上不同意补疾病诊断证明，尤其是假条，特殊情况下，确需补病假条时应注意：
1.患者就诊补假时，诊治医师必须在门诊病历上写清楚病情、休假等情况
2.补病假条时，病假条上日期为此次来院就诊日期，建议休假时间应注明
医疗发票指的是非营利性医疗卫生机构为门诊、急诊、急救、住院、体检等患者提供医疗服务并取得医疗收入时开具的收款凭证，也称为“医疗收费票据”。医疗收费票据可以作为会计核算的原始凭证，是财政、卫生、社保、审计、监察等部门进行监督检查的依据之一，也是按照国家有关规定申请医疗费用报销的有效凭证。
医疗发票包括门诊收费票据和住院收费票据，一般应设置为三联，包括存根联、收据联和记账联，各联次以不同颜色加以区分，省级财政部门可根据管理需要，确定具体联次。
医院发票属于什么类型
行政事业类的收据。
医疗收费票据指的是门诊或出院的病人在进行医疗结算后，医院所给的收款凭证。在进行医保报销的时候，一般分为门诊、住院和重大疾病这三个部分，门诊会比其它两项报销的金额要少一些，报销比例在一半以下；住院或重大疾病的报销比例在70-80%左右。
住院收费票据基本内容包括票据名称、票据编码、业务流水号、医院类型、开票时间、姓名、性别、医保类型、医保付费方式、社会保障号码、项目、金额、合计、预缴金额、补缴金额、退费金额、医保统筹支付、个人账户支付、其他医保支付、自费、收款单位、收款人等。医院发票属于行政事业类的收据，有专门的票据样式，只能由医院开具。
医疗收费票据属于发票的范围，可以入账和报销。
医院收费的票据可以当成发票，上面盖有财政部监制章印，可以当成入账和报销的合法凭证。
法律依据：
《医疗收费票据使用管理办法》
第七条：
医疗收费票据包括门诊收费票据和住院收费票据。
省、自治区、直辖市人民政府财政部门（以下简称省级财政部门）可以根据需要增加医疗收费票据种类，并报财政部备案。
第八条：
医疗收费票据一般应设置为三联，包括存根联、收据联和记账联，各联次以不同颜色加以区分。
省级财政部门可根据管理需要，确定具体联次。医疗收费票据的规格、式样等由财政部商卫生部统一制定。
1、身体不适 身体不适是最常见的请假原因，但感冒、头痛、腹泻、呕吐、急性阑尾炎等也可作为身体不适的原因，且常表现为身体不适。成功率为100%。
2、直接写出家里有情况。这通常被用作请假的理由，但在请假之前最好先了解老板的想法，看看这个理由是否得到批准。比如你的父母生病了，或者亲戚出事了，你需要照顾，但目前你请假的机会比较大。另外，如果多次请假不被批准，不仅不能请假，而且还会影响老板的印象，而且你可能要做好年终绩效奖金减少的准备。成功率为100%。
3.牙齿问题。如今，随着生活质量的提高，越来越多的人变得贪吃。尤其是人们经常吃甜食却不注意饭后刷牙，所以很多人的牙齿不健康，导致蛀牙、牙周炎等。诊断。成功率为99%。
4.如果家里有人生病了，可以说老人或小孩生病了、晕倒了、跌倒了。如果你有一个妻子，她怀孕了，你可以说她肚子疼，家里没有人愿意陪她去看病。成功率为90%。
5. 我在学校还有事要做。如果你有孩子，校长会打电话告诉你，你需要立即去学校，因为学校有事情要做。另外，学校有家长会，必须亲自参加，但申请休假比较困难，因为家长会通常在下午举行。成功率为100%。
6家庭装修，家庭装修是个大工程，说装修工人给我打电话说房子装修有问题，无法继续施工，需要直接协商解决。成功率为80%。
7. 运送家具、定制产品，有些情况您可能不知道什么时候到达并安装，但我们也可以向您咨询安装空调、热水器等大型家电。成功率为90%。
8、当你的亲戚来你家时，你可以说他们从很远的地方来，你不知道怎么去，或者你的行李太多，你要到车站去接他们，或者他们没有钥匙，你需要回家安抚他们。成功率为90%。
9. 当朋友结婚时，朋友更有可能结婚。一般情况下，可以请假。你可以说你想去布置场地、向亲戚问好、帮助新娘和新郎、拍照、当伴娘或伴娘等等。如果您的亲戚不在，您也可以申请额外一两天的休假。但请注意，如果不经常使用，此请假请求原因可能会变得可疑。成功率为80%。
10. 申请身份证。由于现在很多身份证都是工作日上班、周末起飞，所以可以申请补发身份证。成功率为100%。
11、女孩来月经。现在很多女性在月经期间都会感到非常痛苦。有时疼得要卧床三天。大多数女性在月经期间感到不适是正常的。注意每月只能使用一次，否则很容易磨损。成功率为100%。
12、如果钱包被盗、身份证丢失，请在一周内持户口本原件到派出所挂失。成功率为100%。
13. 晚餐吃了不干净的海鲜后，我又吐又拉肚子，就去医院打点滴。成功率为100。 ,
14、房屋烦恼：水龙头漏水、马桶堵塞、锁坏了……也就是说，你必须立即解决，不能拖延，但你可以自己在一天之内解决。成功率为100%。
15. 你孩子的学校要开家长会，但你的男朋友恰好出差了。成功率为100%。
16. 昨天雨太大了，车被淋湿了，修好了。但我还有一系列的戏要处理，所以接下来的几天我最好还是打车或者挤公交车去上班。成功率为99%。
17. 我邻居的祖母的房子被偷了。我得陪她去派出所做笔录，帮她找人修门锁。成功率为70%。
18. 昨晚搬了一个很重的箱子，不小心弄伤了背部肌肉。我不得不去医院接受物理治疗。成功率为100%。
19. 如果您患有痔疮，如果不立即手术，您将无法坐在椅子上，更不用说工作了。早期阶段，你不需要出现症状，不需要咳嗽，不需要脸色苍白，不需要使用假装瘀青之类的道具，什么都不需要。就说是痔疮，那就一定是痔疮了。同事和老板除非有事才来拜祭，很尴尬。成功率为100%。
20、相亲：如今，我国青少年的老龄化单身问题已不再是单身年轻人的唯一问题。整个社会必须做出让步来解决个人问题。所以这个完美的休假借口成功率是100%，一个月可以使用几次。
21.如果度数比较深，可能是不小心把镜片弄裂了，赶紧去更换吧。成功率为100%。
有些公司会有带薪病假待遇，但前提是要有相关证明才可以，那么如何开医院证明呢?我可以报销住院发票的损失吗?接下来，我就给大家介绍一下如何开住院证明的相关知识，希望对大家解决相应的问题有所帮助。一、如何开院证
住院证明一般包括住院记录、病程记录、医嘱单、辅助检查报告单、体温单和出院证。现在的电子病历都是保存一定时间后，要打印病史，还要打印出院证明。如果病例是手写的，你可以去看主治医生，说明原因再写一份。只要你住过院，医生就会给你一张住院证明。但有时不，医生不会开这种药。向医生明确表示自己要住院证明，医生就会给，没有医生不愿意给自己住院的病人住院证明。
2. 住院发票的损失可以报销吗
保险将赔偿丢失的医院收据。
(1)住院或看病时要开具一般医疗保险，但如果发票丢失，可以补办，只要拿出医疗保险卡即可。
(2)医院保管的发票，复印一份，加盖医院财务章或发票章，然后拿到报销单位报销。你拿着这张复印件直接去社保问，肯定也有别人有过类似的感受，问问社保都是怎么处理的，然后你按照他们的要求准备好，再去单位。
(3)发票丢失后，可以补发发票，医疗保险仍可报销。
新型农村合作医疗参保人员一般持身份证、农村合作医疗证明、户籍、住院病历复印件、药品清单、出院证明到当地新型农村合作医疗保险管理中心报销。
第三，住院发票丢失如何处理
如果医院遗失了发票，医院无法补发发票，但遗失发票的患者可以到医院财务部门开具介绍信，介绍信上要写明住院费用的项目和每一项的金额，并加盖医院财务部门的公章。同时，患者应到医院复印丢失的发票存根。并加盖医院住院收费专用章后将这些材料提交社会保障部门，经社会保障部门审核后，确认患者未在异地参加医保报销，即可按照相关规定在社会保障部门报销医疗费用。
1.身体不舒服：「身体不舒服」是每个人最常用的请假理由，举凡感冒、头痛、拉肚子、呕吐或是急性盲肠炎，都是可以作为身体不舒服的理由，而且，通常身体状况不佳，往往可以明显看出来，所以，这个理由也是位居十大请假理由的首位。
2.家里有事：「家里有事」的定义很难确认，虽然也常被作为请假的理由之一，但最好先了解你的老板想法，确定可能会通过核准的理由再提出请假申请。像是父母生病或是亲人发生意外等，需要帮助处理，这时请假获准的可能性比较高，另外像家里厕所坏了、要找人修理…等事，有的老板会认为那是你的家事，不该影响他付给你薪水工作的时间，获准的可能性就不高。
3.小孩生病：对许多职业妇女或是先生来说，「小孩子生病或是小孩子学校有事」是最常见的请假理由，尤其是现代许多家庭都是双薪家庭，不论是先生或是太太，都是上班族，所以，小孩子一旦有发生任何事情的话，常常夫妇两人，其中一人就得要请假处理。不管小孩生病情况严不严重，只要一拿小孩子名义出来，谁敢不答应你的请假
4.交通意外事故：对许多通车族来说，最令人头痛就是「交通问题」，尤其是在上班时间发生任何交通事故，使得交通运输受到影响，所以，「公车」或「火车误点」都是许多上班族迟到请假的理由。这个理由通常会让老板感觉不高兴，但绝对会被承认，不过先决条件是你必须要有误点证明单。
5.车子抛锚：许多自己开车的上班族，最害怕的是碰到车子抛锚，往往就会动弹不得，不仅要赶快请修车厂来拖吊，还得向公司请假。不过，小心点，有的老板不愿认同这个理由，反而会教你用自己的年假代替，除非不得已，否则请善用!
6.搬家：搬家或是其它突发事件，像是家?遭小偷或是遇到扒手，往往就会有财物损失，所以，就得请假处理后续事情。这种理由一年大概可以发生2次，但如果超过2次以上，老板可能会怀疑你没什么定性，甚至不易与人相处，否则怎么会三天二头地搬家?
7.结婚：有人说：「结婚是人一辈子最重大的事。」对于要当新娘或是新郎的上班族来说，是个很好请假理由。不过，同样地，就算常用，一年最好也不要超过2次，否则可能不会有人相信。
8.当伴郎、伴娘：即使不是新娘或新郎的话，要当伴郎或伴娘也是个常见的请假理由。
9.丧假：万一碰到亲人去世，尤其是直属亲戚，这时就得请丧假，通常最长请假期间为7天，但是，必须要事先报备。
10.天灾：俗语说：「天有不测风云，人有旦夕祸福。」天灾也是办公室十大请假理由之一，尤其是上海，是个台风、暴雨频频的地区，这种天灾往往会对交通造成阻断，有些人因此无法上班，所以，不得不请假。
找个请病假的理由这种事情有一种欺骗的感觉在里边，但是一般请病假都是可以请到，除了病假，其他的假期就比较难请，因为不是所有的事情去请假领导或者是老师都会批假的，只有一些实在是非批准不行的才会请到假期，所以才想到病假作为理由去请假。
大学里心血管疾病、哮喘等疾病可以申请免体测。
免体证明在哪里开
免体证明就是免除体测的相应项目，需要出具相应的医院证明对应相对的疾病才行，如膝关节半月板损伤之类的就可以开免体证明。
免体测的证明材料：
以中北大学体育学院为例，需填写《免予执行<国家学生体质健康标准>申请表》和相应病况证明（必须是由校医院开具的诊断证明并盖章），一式两份（可以有一份复印件）由测试中心和所在学院审核签字后批准申请免测并存档。
因病或残疾是指疾病或身体残缺影响机体剧烈运动，不能完成测试。短期能够自愈的伤病不在此范围，申请缓测。免体测的证明材料的纸质文档自己留存。
休学、实习、因教学活动长期未在校等特殊情况需填写《免予执行<国家学生体质健康标准>申请表》（网站下载）和免体测的相应证明（必须是由教务处证明同意并盖章），一式两份（可以有一份复印件）由测试中心和所在学院审核签字后批准申请免体测并存档。
1、剧烈运动会增加心血管疾病发生的概率，这主要是因为基础心脏病和运动诱发的应激反应，诱发的反应包括情绪紧张，血流动力学改变，副交感神经张力改变，心肌缺血等。2、在测试时，气道会出现剧烈的收缩、气道变窄、气道阻力增加、咳嗽、甚至哮喘。运动时，冷风、灰尘会刺激喉咙，因为这些学生的咽喉比较敏感，可能会导致哮喘加重。
建议早上进行体测的同学一定要吃早餐，但是一定要注意不要吃得太饱。下午做体测之前，不要吃太油腻的东西，不要喝太多的水。可以准备一些糖，以补充能量，避免低血糖
体测免测证明会进入学生档案吗
不会。大学体测的免测证明不会被放到档案当中，但是可能会有记录，不能从事高强度的体力工作，除此之外对考生不会产生任何的影响。
什么情况下能申请大学体测免测
学生因病或残疾可以申请免测。
学生因病或残疾可向学校提交暂缓或免予执行《标准》的申请，经医疗单位证明，体育教学部门核准，可暂缓或免予执行《标准》，存入。确实丧失运动能力、被免予执行《标准》的残疾学生，仍可参加评优与评奖，毕业时《标准》成绩需注明免测。
各学校每学年开展覆盖本校各年级学生的《标准》测试工作。
医院化验检单是指实验室检查，一般包括血常规检查，生化全套检查，如肝功能、肾功能、血脂、空腹血糖等项目。具体内容如下：
1、血常规检查：包括血红蛋白、血小板、白细胞等，通过血常规检查可以查出是否有贫血，细菌感染，病毒感染等疾病。
2、肝功能检查：主要用于肝脏相关疾病的排查和诊断。常见疾病为急慢性肝炎、肝纤维化、肝硬化、肝癌等。
3、肾功能检查：主要用于肾脏相关疾病的排查和诊断，常见疾病为急慢性肾炎、急慢性肾衰竭、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、IgA肾病等。
4、空腹血糖检查：可用于筛查、诊断及监测糖尿病等多种糖代谢异常相关疾病，如糖尿病、低血糖症等。
5、血脂检查：是对血液中所含脂质进行定量测量的一种方法，是常规体检的必备项目，主要用于早期发现与诊断血脂异常，评估心血管疾病风险。
6、肿瘤标记物检查：可以用于筛查肝癌肺癌结肠癌乳腺癌等癌症的检查，特别是甲胎蛋白是原发性肝癌肿瘤敏感标志物。
血常规检查无需空腹，但需注意生化全套检查需要空腹进行，建议空腹时间为8-12小时。
化验单和报告单区别
检查报告和检验报告都是测试结果的书面记录，但它们之间存在一些区别。检查报告通常是由医生、技师或其他专业人员进行的身体检查后编写的文档。它描述了患者在检查时的身体状况，包括外观、感觉和听到的声音等。检查报告通常是定性的，即仅描述患者是否出现异常情况，而不提供具体数值或数据。而检验报告则是通过实验室测试获得的结果。它包括各种化学、生物或物理指标的测定值。与检查报告不同，检验报告通常是定量的，即提供具体数值和数据，并且可以用于评估患者健康状况。总之，两种报告都可以提供有关患者健康状况的信息，但它们所提供的信息类型和来源不同。
军训什么病⽐较容易开证明怎么开证明
已明确诊断患有先天性⼼脏病者，如风⼼病，⼼肌炎，脑⾎管畸形等疾病、患有哮喘、过敏性哮喘等呼吸道疾病者等都可以开
不军训的证明，怎样才能不参加军训
1.如果你发⽣事故或因⾝体原因对阳光过敏，你就可以不参加。如果受伤不能出门，你就可以不去训练。在这种情况下，需要有医院的证明。
2.如果不是重病，那就是你的体质不好。虽然你不需要参加训练，但你也应该在附近的⼀些地区观看其他⼈的现场训练。即使你说你的⽪肤不能暴露在阳光下，你也应该像其他学⽣⼀样做好准备，否则即使没有训练，你也会受到影响。此外，那些没有参加训练的⼈也应该知道他们训练了什么，并阅读⼀些军事书籍，因为可能会有考试。
⼤学不军训要开什么证明
1、学⽣患传染病正在传染期者。正规医院⾝体情况证明。如果你⾝体不适就请医⽣开证明就可以，不论什么医院，不过⼀定要近期的证明，有的学校⽐较严就必须开三甲医院的证明了。
3、不易受刺激的疾病都是不能进⾏如⼤⼀军训之类的体育训练的。⽐较常见的有⼼脏病，癫痫，甚⾄如果是急性病或者传染病的话，是不被允许军训的。
4、腿部扭伤或者⾻折不能长时间站⽴，这种情况通常也可以免训。
没病怎么开免军训证明
开免军训证明步骤如下：1、第一步，到三甲及以上医院进行身体疾病检测；2、第二步，根据具体情况由医生开出证明并签字盖章；3、第三步，将所开证明以及医院检查的收据发票等一起上交给教官即可。医院开证明可以正规医院或者学校认可的医院、门诊开一个诊断证明，需要签字盖章。交给学校的老师就可以了。2/3病情紫外线过敏、贫血、腿部，胳膊肌肉拉伤、低血糖、体质弱等身体原因。，根据《中华人民共和国国防教育法》规定，初一学生军训除大学、高中生外，还有中小学生也应接受军训。时间一般在9月份开学前或10月国庆后。 小学生与初中生主要训练基本的队型排列和动作，不宜过度军训。 高中生在队型排列的基础上，训练内务整理和紧急疏散等日常能力，并开展国防知识讲座。 技校生、大学生则接受正规的军事训练和地震应急疏散训练，男生一般为10—30天，女生一般为5—7天需要去医院开证明表示自己目前不适合军训。开不军训的证明一般都是身体受伤不具备参加军训的条件。或者是先天性疾病没有办法参加军训，有上述两种条件是可以不参加军训的。
免体测证明的疾病有哪些
在临床上一般患有以下几种疾病是不利于完成体测或不适合剧烈运动而可以申请免除体测的，具体内容如下：
1、循环系统疾病：主要包括心功能不全、心律失常、先天性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏瓣膜病、感染性心内膜炎及心肌炎等疾病；
2、呼吸系统疾病：主要包括肺气肿、哮喘、大叶性肺炎、支气管炎、胸膜炎、气胸、慢性阻塞性肺疾病及胸腔积液等疾病；
3、消化系统疾病：主要包括肠梗阻、上消化道出血、肝癌、肝硬化、脾肿大、急性胆囊炎、急性阑尾炎、胃肠穿孔及急性胃肠炎等疾病；
4、其他疾病：主要包括骨折、软组织损伤、腰间盘突出、脑动脉瘤、脑出血、膝骨性关节炎、半月板损伤及踝韧带断裂等疾病。
以上内容仅供参考，如若患者出现患有上述疾病且需要体测的情况，建议及时前往医院就诊，在医生指导下根据实际情况做出正确的判断及处理。
休学证明需要什么材料
首先，要准备的休学材料要求学生本人或家长提出休学申请，并提交给班主任或教务主任和负责这项工作的校长，他们分别在提交的申请上签字同意。之后，辍学学生应提供县级以上医院出具的住院发票或疾病证明，并附上医生的辍学建议，以及入院记录和病历。学校签署同意书并加盖学校公章后，学生可以休学，学生休学时间基本为一年。停课工作：学校对家长提交的材料进行收集、整理和审核。材料完成后，学校工作人员会将其发送到上级机关的学生身份网进行审批。盖章后，学校将材料制作成图片，记录在电子学籍管理系统中，并上传认证材料。其实返校就是辍学后的过程。返校信息包括：学生退学后可以上学的信息、县级以上医院的康复证明、向学校提交康复证明的申请表。
法律依据：
《中小学生学籍管理办法》第十九条。家长或者其他监护人应当提交学生退学的书面申请。经学校批准后，通过电子学籍系统向学籍主管部门报到登记。返校时，学校应及时办理相关手续。
学校应在学生停学期间保留其学生身份。
普通高校学生管理条例
第二十三名学生申请停学或者学校认为有必要停学的，经学校批准可以停学。停课的次数和时间由学校规定。
第二十四届参加中国人民解放军（含中国XX）的学生，应在学校保持其学生身份，直至退休后一年。
第二十五名辍学的学生，应当办理退学离校手续，学校保留其学生身份。学生在停学期间不享受在校学习学生的待遇。辍学学生生病的，其医疗费用按照学校规定处理。
第二十六条休学期满，学生应当在开学前向学校提出复学申请，经学校复试合格后方可复学
没病休学证明怎么开？
如果您需要开具没有病休学的证明，可以按照以下步骤：1. 找到学校的教务办公室或者学生处，向相关负责人提出申请。2. 提供相关的材料，例如身份证或学生证等。3. 填写《没有病休学证明》申请表。4. 等待审批并领取证明。一般来说，证明的开具需要一定的时间，具体时间需要根据学校的规定而定
病理报告是病理科医生对从病变部位获得的组织进行切片染色后在显微镜下观察得出的结果。一般病理诊断是许多疾病如肿瘤诊断的金标准。
为了明确病变的诊断，要从患者体内取出病变组织，经过一系列的取材、固定、脱水、透明、浸蜡、包埋、切片、染色等组织处理的过程，将其制成病理切片，在显微镜下观察病变区域的组织和细胞形态结构的变化，也包括进一步的免疫组织化学染色、基因检测、特殊染色等综合分析。是对病变的肉眼观察的描述，还有显微镜下的结果和诊断，可以帮助医生明确疾病的诊断，对后续的治疗和随访起到帮助
病理报告怎么看
病理报告的内容可以分为肉眼观察、镜下观察、诊断报告和临床建议等四部分。
1、肉眼观察：对活检组织大体观察进行的描述，包括活检组织的大小、体积、颜色、病变部位、可疑肿物的形状和边缘有无包膜等。2、镜下观察：可观察到的组织细胞的结构、特点进行描述，若发现有异常，医生会给出建议。3、诊断报告：活检结果为良性或恶性，若为恶性，医生根据切片的观察，确定恶性肿瘤的严重程度。若为良性，会说明此结果对病人的未来有无影响，肿瘤有无恶变的可能性。4、临床建议：医生会根据活检结果提出建议，如还需要做哪些检查、哪项结果需要完善等。
建议饮食要清淡，不要吃太油腻的食物。保持良好的心情，不要过度劳累。
医疗发票是开具患者收费等单据，也是患者可以报销保险的单据之一。
医疗发票是一种具有法律效力的医疗单据，记录了患者接受的医疗服务以及收取和支付的费用。患者和保险公司都需要一个正确的医疗发票来完成报销工作，从而获得医疗费用的报销。
医疗发票有哪些类型?
医疗发票主要包括患者收费凭证、本科生出院单、手术室手术费收费凭证、住院病历号等，其中对高值耗材的发票要求尤为详细。患者收费凭证由患者本人在收费窗口开具，本科生出院单和手术室手术费收费凭证由医院开具，住院记录号由患者入院时开具。
在申请报销时，医疗发票也是一份重要文件，保险公司要求医疗发票必须开具及时准确，不能有任何遗漏，否则保险公司不予批准。也可能要求患者提供除医疗发票以外的其他证明其实际支付的文件，然后保险公司根据这些凭证对患者的报销进行审核，审核后再进行相应的报销工作。
哪些医院的发票可以报销?
财务收入是可报销的会计，可以税前扣除。
报销医疗保险需要什么文件?
(一)应急申请材料
(1)收据社保报告验证环节(网络医院需加盖全额预支章或网络故障章);
(2)门诊费用清单(药费清单上应有批准文号);
(三)与药费收据相对应的处方副本;
(4)在本市指定零售药店购药:处方药需有专用发票和清单(加盖医疗保险专用章)及相应的指定医疗机构购药处方(加盖医院外购印章)。非处方药需提供专用发票和清单(加盖医疗保险公章)，不需要购买处方;
(5)本单位应按下列顺序排列，填写下列表格，必须由本单位装卸人员统一申报
①《天津门(急)医疗费补助申请缴款表》(天津市社会保障医疗保障字第8号)
②《医疗费用申报材料递送单》
③《天津门(急)医疗费补助申请支付审核表》(天津市社会保障医疗保障字第9号)
④《天津市城镇职工医疗费用个人申报付款表》
⑤《医疗费用申报单标准承诺》
(二)入学申请材料
(1)收据社会保障申报表副本(需加盖医院保险章)
(2)汇总明细;(需加盖医院保险章)
(3)出院小结(需加盖病案室专用章)
(4)诊断证明(需加盖医院保险章和诊断证明章)
(5)本单位按下列顺序排列，填写下列表格，必须由本单位装卸人员统一申报
①“参保人(参保单位)住院医疗费用全额支付”
②《天津市基本医疗保险费申请缴纳表》(天津市社会保障医疗保障字第10号)
③《天津市基本医疗保险费申请缴纳审核表》(天津市社会保障医疗保障字第11号)
④《天津市城镇职工医疗费用个人申报付款表》
⑤《医疗费用申报单标准承诺》
⑥相关证明
(三)门诊特殊疾病申报材料
(1)收据社保报告验证环节(网络医院需加盖全额预支章或网络故障章);
(2)门诊费用清单(药费清单上应有批准文号);
(三)与收据相对应的处方副本;
(4)本单位按下列顺序排列，填写下列表格，必须由本单位装卸人员统一申报
①《天津市基本医疗保险费申请缴纳表》(天津市社会保障医疗保障字第10号)
②《医疗费用申报材料递送单》
③《天津市基本医疗保险费申请缴纳审核表》(天津市社会保障医疗保障字第11号)
④《天津市城镇职工医疗费用个人申报付款表》
⑤《医疗费用申报单标准承诺》
⑥相关证明
医疗保险报销流程
首先，申请人需要办理报销申请手续，然后提交报销所需的相关申请材料，并在被保险人要求的社保基金管理局社会保障分局所在地提交材料。
行政管理部门受理部门在收到申请人的报销申请后，自收到申请材料之日起5日内对申请人提供的申请材料进行审核，并决定最终受理结果。
申请材料不正确或不完整的，受理部门将通知申请人，要求其在5日内准备所需材料，并对材料中的错误内容予以改正。
申请人应当自收到《补正材料通知书》之日起5日内完成补正工作。逾期不作更正，申请将被撤回。
如限期内补正材料齐全，可在深圳医保报销有效期内重新申请。
如果验证流程正确，即完成报销申请，申请人在收到《社会保险医疗费用报销单》后即可报销。
报销医疗保险需要哪些材料
1. 身份证或社保卡原件;
2. 指定医疗机构专家出具的疾病诊断证明原件;
3、门诊病历、检查、化验结果报告等原始医疗资料;
4、财政、税务统一的医疗机构门诊收费收据原件;
5. 医院计算机打印的门诊费用清单或医生处方付款人的原件;
6、指定药店:税件销售统一发票和电脑打印清单原件;
7、如为代办，需提供代办人身份证原件
病人查询医院的缴费清单，持本人的身份证和就诊卡到缴费处去登录查询即可。
在门诊就诊的病人缴费清单，持本人的就诊卡就可以查询，因为病人办理就诊卡时是实名制登记办理的，办理后充值了现金，而病人消费也是持此就诊卡消费的，所以持本人的身份证和就诊卡就可以查询到就诊缴费清单了
医院里和费用相关的单据有以下几种：1.每日清单，即住院之后每天都会收到前一天所产生费用的明细
2、费用总清单：即出院时，出具的所有产生的费用的明细
3、发票：无论门诊还是住院，无论何种收费，都会给你一个正式的发票，也是报销的凭证
不知道你说的是哪一种，可以自己对照看一卡
根据法律有关规定，医学证明是指由执业医师出具的医学证明，如疾病证明、病假证明、死亡证明、计划生育证明等。要求门诊医生严格按照症状出示诊断书和病假单，并记录在病历中。严禁给予恩惠。急诊病人的病假证明一般不应超过3天。如果加盖印章，登记证明（或小病历）必须在病假期间有效，过期后不再加盖印章，一般不会开具病假证明。如果是医疗证明（用于退休、辞职、换工作、意外事故等），请持有相关部门的医疗证明和病历，并加盖医院指定的专科医生签名和印章。
哪些可以作为证据适用
如果发生交通事故的一方需要医疗，则需要支付相关的医疗费用。医疗费用包括因交通事故造成人身伤害的费用、因伤害造成的伤病的治疗费用、身体恢复所需的康复费用、继续治疗实际需要的复治费用、整容手术费用等。
医疗费用主要包括挂号费、住院费、治疗费、手术费、检查费、设备费等。能够证明上述费用的证据包括医疗账单、费用明细表、处方、医嘱、医疗证明、转院证明等。这里的收据（理赔证明）必须是符合国家相关规定的合法证明，例如医院开具的正式收据。
在确定医疗费用时，收据上的账单项目应与医生开出的处方和对伤者病情的诊断相符，避免在治疗交通事故伤害的同时“搭便车”治疗其他疾病。此外，还应取消一些不合理的支出项目。
什么是医疗行为
医疗实践是指以预防疾病、了解病人的身体状况、发现疾病和残疾的原因、治疗疾病和残疾、减轻疾病带来的痛苦、改善病人的精神和身体状况为目的的精神和身体的诊断和治疗。换句话说，医疗实践是为了治疗目的而诊断和治疗疾病的实践。
《医疗机构管理实施条例》第八十八条下列用语的含义及本条例下列用语的含义： 诊疗活动：利用各种检查、药物、器械、手术等手段诊断疾病、消除疾病、解除疼痛、改善功能、延长生命、帮助康复的活动。综上所述，根据法律相关规定，医学证明是指由执业医师出具的证明，如疾病证明、病假证明、死亡证明、计划生育证明等。门诊医生需根据病情创建诊断姓名和病假单，并记录在病历中，但此内容仅供参考。以上是法律网编辑部带来的医院体检证明，但如有疑问，请咨询法律网律师。
1入职时必须确认的健康检查项目有哪些？
入职时的健康检查属于专项健康检查之一，健康检查的目的是确认新员工的健康状况是否适合从事专业工作。入学考试项目有哪些？让我们一起来了解一下吧。
体检项目有哪些？
1. 手术检查
手术检查意味着医生会观察并触摸皮肤和脊柱是否有病变。
2. 体检
体格检查主要是医生通过压迫、听诊等方式对心、肝、肺、脾、肾、胆进行系统检查。
3、血常规
19 项血常规分析。常规血液检查可检测血液问题并评估骨髓功能，帮助确定临床急慢性感染和病毒性疾病，帮助了解贫血的存在和分类，并帮助诊断出血性疾病。
4.肝功能
主要检查谷丙转氨酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素四项，系统检查各类肝炎、肿瘤等肝脏健康状况。
5.心电图
这是检查参加移民体检的人的心脏是否健康，主要是检查参加移民体检的人是否有心律失常的情况。此外，心电图对于心肌缺血等非心血管疾病也有一定的参考价值。
6.排尿常规
尿比重、尿pH、尿白细胞、尿亚硝酸盐、尿蛋白、尿糖、尿酮、尿胆素原、尿胆红素、尿潜血、尿红细胞镜检、尿白细胞镜检、尿管型定性镜检、上皮细胞、无机盐、蛋白质。定期尿液分析对于诊断泌尿系统疾病和监测治疗效果非常重要。尿糖检测作为糖尿病筛查和疾病诊断的指标。并可观察到一些全身性疾病的异常表现。在显微镜下观察尿沉渣，发现细胞、管型、晶体、细菌、寄生虫等病理成分，对泌尿系统疾病进行定位、鉴别诊断和预后判断。
7. 胸部X光检查
也就是说，X光检查的目的主要是检查肺部的健康状况。现在，如果您计划怀孕或已经怀孕，请注意不要进行胸部 X 光检查，因为这可能会对孩子的健康产生不利影响。
8. 一般检查
用测量仪器测量人体的身高、体重、血压，科学判断体重是否正常、血压是否正常。
以上是健康体检条目的解答。如果您能帮助我，我将不胜感激。另外，为了不影响体检结果，请前一天休息，避免剧烈运动和情绪波动，保证充足的睡眠，最好洗个热水澡，如果做过手术，请随身携带相关病历和相关资料。移民体检当天上午禁食、禁水。
一般拿着出院小结，找医院的主治医生写证明，然后去办公室盖章。另外需要看你是什么样的疾病，必要的资料可以去医院档案室复印，因为你是住院的，资料都在病例里。
第一，异地就医报销需要办理哪些手续
1. 各地医院开具的出院总结、发票及用药清单。
2、本人身份证、医保卡、单位出具的不同医疗证明(需盖公司公章)，如非企业保险则不需;
3.当地医院出具的转诊证明需要由主治医师出具，然后由主治医师主任签字，再到医院医保办办理转诊证明。异地医疗报销比本地医疗报销少
10%，如果没有当地医院出具的转院证明，则少报20%。带上以上资料到当地医保办就可以办理，并且当天就可以拿到钱。
第二，事故出院后医生开了什么证明
我们需要医院病历、诊断证明、出院证明、出院发票、医院拍的x光片，以及交通事故责任证明和受伤者的个人信息。交通事故伤员住院治疗时需要保存好病历卡，住院期间的医疗费用发票，请领取护理费用支付凭证(这一般是收款资料，没有正式发票)，医疗费用支付清单(需要医院盖章)，出院总结(医生填写)和所有检查项目的报告。车祸损伤治疗出院时，注意到医院出具以下书面证明:住院期间护士人数;2. 出院后是否需要护理;(以上两项涉及未来护理费用的计算)出院后休息时间;(本分款涉及损失工作的后续费用的计算)需要多少后续医疗费用，例如取出内固定物;(此项目涉及后续治疗费用的计算)出院后应加强营养。(本项目涉及后续营养费用的计算)。
农村合作医疗在外地是否有报销
异地农村合作医疗经当地医疗保险申请批准后，可以报销。在异地住院就医时，需先向参保地保险提出申请，经批准后方可报销，否则参保地不予报销。经参保地批准后，携同住院病历、住院发票、费用清单、疾病诊断、出院摘要、身份证、户口簿、合作医疗账簿及转帐手续到指定报销医院办理医保结算窗口报销。
血常规主要是观察血样中血细胞的数量变化和形态分布。根据得到的结，
分析血液状况，了解受试者的状况。血常规检查结果中有许多敏感指标，
这些指标可以反映受试者身体的病理变化，检查结果通常可以用于患者的许多疾病
疾病诊断的辅助检查可以提高疾病诊断的准确性。当前，中国的现代社会正在发展
随着社会的飞速发展，人们的生活和工作压力越来越大，许多人对自己的健康不太重视，或者
人们整天忙于工作，没有时间照顾自己的身体。事实上，很多人的身体也处于亚健康状态
有许多人患有疾病，但没有及时发现，导致疾病不断发展和恶化，如胃炎。
胆结石、脂肪肝、肾结石等疾病，一般情况下，疾病的不断发展会对患者的健康造成影响
更大的威胁，甚至导致不可挽回的后果，危及他们的生命。血液常规检查简单方便，
检测结果可以在短时间内得到，我们可以及时从血液常规检测报告中得到检测结果
要了解自己的身体状况，所以了解如何全面分析血液常规检查报告是必要的
属于。
一般拿出院总结，让医院的主治医生写证明，然后去办公室盖章。此外，你需要看看你是什么样的疾病。必要的信息可以复制到医院档案里，因为你住院了，信息就在箱子里。
首先，在不同地方报销医疗费用需要办理哪些手续
1.当地医院出具的出院总结、发票和用药清单。
（二）本人身份证、医疗保险卡及单位出具的各类医疗证明（需加盖公司公章），非企业保险除外；
3.当地医院出具的转诊证明需由主治医师出具，经主治医师主任签字后，再到医院医疗保险办公室办理转诊证明。各地医疗报销低于当地医疗报销
10%，如果没有当地医院出具的转院证明，将少报20%。把以上资料带到当地医保办，当天就能拿到钱。
第二，事故发生后医生开了什么证明
我们需要医院病历、诊断证明、出院证明、出院发票、医院拍的x光片，以及交通事故责任证明和伤者的个人信息。交通事故伤员住院时，需要在住院期间保留病历卡和医疗费用发票。请拿到护理费用支付凭证（这通常是收款数据，但没有正式发票）、医疗费用支付清单（需要医院盖章）、出院总结（由医生填写）和所有检查项目的报告。当我因车祸受伤治疗后出院时，我注意到医院出具了以下书面证明：住院期间的护士人数；2.出院后是否需要护理；（以上两项涉及未来护理费用的计算）出院后的休息时间；（本项涉及丧失工作的后续费用的计算）需要多少后续医疗费用，例如拆除内固定；（本项目涉及后续治疗费用的计算）出院后应加强营养。（该项目涉及计算随后的营养成本）。
农村合作医疗在其他地方有报销吗
各地农村合作医疗经当地医疗保险申请批准后，可报销。当您在不同地点住院时，需要先向投保地点的保险申请，经批准后即可报销，否则投保地点不予报销。经投保地批准后，携带住院病历、住院发票、费用清单、疾病诊断、出院总结、身份证、户口簿、合作医疗账簿及转帐手续，到医疗保险结算窗口指定报销医院报销。
住院病历书写内容及要求
第一条 住院病历内容包括住院病案首页、入院记录、病程记录、 手术同意书、麻醉同意书、输血治疗知情同意书、特殊检查（特殊治 疗）同意书、病危（重）通知书、医嘱单、辅助检查报告单、体温单、 医学影像检查资料、病理资料等。
第二条 入院记录是指患者入院后，由经治医师通过望、闻、问、 切及查体、辅助检查获得有关资料，并对这些资料归纳分析书写而成 的记录。可分为入院记录、再次或多次入院记录、24 小时内入出院 记录、24 小时内入院死亡记录。
入院记录、再次或多次入院记录应当于患者入院后 24 小时内完 成；24 小时内入出院记录应当于患者出院后 24 小时内完成，24 小时 内入院死亡记录应当于患者死亡后 24 小时内完成。
第三条 入院记录的要求及内容。 （一）患者一般情况包括姓名、性别、年龄、民族、婚姻状况、 出生地、职业、入院时间、记录时间、发病节气、病史陈述者。 （二）主诉是指促使患者就诊的主要症状（或体征）及持续时间。 （三）现病史是指患者本次疾病的发生、演变、诊疗等方面的详 细情况，应当按时间顺序书写，并结合中医问诊，记录目前情况。内 容包括发病情况、主要症状特点及其发展变化情况、伴随症状、发病 后诊疗经过及结果、睡眠和饮食等一般情况的变化，以及与鉴别诊断 有关的阳性或阴性资料等。 1．发病情况：记录发病的时间、地点、起病缓急、前驱症状、
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可能的原因或诱因。 2．主要症状特点及其发展变化情况：按发生的先后顺序描述主
要症状的部位、性质、持续时间、程度、缓解或加剧因素，以及演变 发展情况。
3．伴随症状：记录伴随症状，描述伴随症状与主要症状之间的 相互关系。
4．发病以来诊治经过及结果：记录患者发病后到入院前，在院 内、外接受检查与治疗的详细经过及效果。对患者提供的药名、诊断 和手术名称需加引号（“”）以示区别。
5．发病以来一般情况：结合十问简要记录患者发病后的寒热、 饮食、睡眠、情志、二便、体重等情况。
与本次疾病虽无紧密关系、但仍需治疗的其他疾病情况，可在现 病史后另起一段予以记录。
（四）既往史是指患者过去的健康和疾病情况。内容包括既往一 般健康状况、疾病史、传染病史、预防接种史、手术外伤史、输血史、 食物或药物过敏史等。
（五）个人史，婚育史、月经史，家族史。 1．个人史：记录出生地及长期居留地，生活习惯及有无烟、酒、 药物等嗜好，职业与工作条件及有无工业毒物、粉尘、放射性物质接 触史，有无冶游史。
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2．婚育史、月经史：婚姻状况、结婚年龄、配偶健康状况、有 无子女等。女性患者记录经带胎产史，初潮年龄、行经期天数、间隔 天数、末次月经时间（或闭经年龄），月经量、痛经及生育等情况。
3．家族史：父母、兄弟、姐妹健康状况，有无与患者类似疾病， 有无家族遗传倾向的疾病。
（六）中医望、闻、切诊应当记录神色、形态、语声、气息、舌 象、脉象等。
（七）体格检查应当按照系统循序进行书写。内容包括体温、脉 搏、呼吸、血压，一般情况皮肤、粘膜，全身浅表淋巴结，头部及其 器官，颈部，胸部（胸廓、肺部、心脏、血管），腹部（肝、脾等）， 直肠肛门，外生殖器，脊柱，四肢，神经系统等。
（八）专科情况应当根据专科需要记录专科特殊情况。 （九）辅助检查指入院前所作的与本次疾病相关的主要检查及其 结果。应分类按检查时间顺序记录检查结果，如系在其他医疗机构所 作检查，应当写明该机构名称及检查号。 （十）初步诊断是指经治医师根据患者入院时情况，综合分析所 作出的诊断。如初步诊断为多项时，应当主次分明。对待查病例应列 出可能性较大的诊断。 （十一）书写入院记录的医师签名。 第四条 再次或多次入院记录，是指患者因同一种疾病再次或多 次住入同一医疗机构时书写的记录。要求及内容基本同入院记录。主 诉是记录患者本次入院的主要症状（或体征）及持续时间；现病史中
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要求首先对本次住院前历次有关住院诊疗经过进行小结，然后再书写 本次入院的现病史。
第五条 患者入院不足 24 小时出院的，可以书写 24 小时内入出 院记录。内容包括患者姓名、性别、年龄、职业、入院时间、出院时 间、主诉、入院情况、入院诊断、诊疗经过、出院情况、出院诊断、 出院医嘱，医师签名等。
第六条 患者入院不足 24 小时死亡的，可以书写 24 小时内入院 死亡记录。内容包括患者姓名、性别、年龄、职业、入院时间、死亡 时间、主诉、入院情况、入院诊断、诊疗经过（抢救经过）、死亡原 因、死亡诊断，医师签名等。
第七条 病程记录是指继入院记录之后，对患者病情和诊疗过程 所进行的连续性记录。内容包括患者的病情变化情况及证候演变情况、 重要的辅助检查结果及临床意义、上级医师查房意见、会诊意见、医 师分析讨论意见、所采取的诊疗措施及效果、医嘱更改及理由、向患 者及其近亲属告知的重要事项等。
中医方药记录格式参照中药饮片处方相关规定执行。 病程记录的要求及内容： （一）首次病程记录是指患者入院后由经治医师或值班医师书写 的第一次病程记录，应当在患者入院 8 小时内完成。首次病程记录的 内容包括病例特点、拟诊讨论(诊断依据及鉴别诊断)、诊疗计划等。
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1．病例特点：应当在对病史、四诊情况、体格检查和辅助检查 进行全面分析、归纳和整理后写出本病例特征,包括阳性发现和具有 鉴别诊断意义的阴性症状和体征等。
2．拟诊讨论(诊断依据及鉴别诊断):根据病例特点，提出初步诊 断和诊断依据；对诊断不明的写出鉴别诊断并进行分析；并对下一步 诊治措施进行分析。诊断依据包括中医辨病辨证依据与西医诊断依据， 鉴别诊断包括中医鉴别诊断与西医鉴别诊断。
3．诊疗计划：提出具体的检查、中西医治疗措施及中医调护等。 （二）日常病程记录是指对患者住院期间诊疗过程的经常性、连 续性记录。由经治医师书写，也可以由实习医务人员或试用期医务人 员书写，但应有经治医师签名。书写日常病程记录时，首先标明记录 时间，另起一行记录具体内容。对病危患者应当根据病情变化随时书 写病程记录，每天至少 1 次，记录时间应当具体到分钟。对病重患者， 至少 2 天记录一次病程记录。对病情稳定的患者，至少 3 天记录一次 病程记录。 日常病程记录应反映四诊情况及治法、方药变化及其变化依据等。 （三）上级医师查房记录是指上级医师查房时对患者病情、诊断、 鉴别诊断、当前治疗措施疗效的分析及下一步诊疗意见等的记录。 主治医师首次查房记录应当于患者入院 48 小时内完成。内容包 括查房医师的姓名、专业技术职务、补充的病史和体征、理法方药分 析、诊断依据与鉴别诊断的分析及诊疗计划等。
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主治医师日常查房记录间隔时间视病情和诊疗情况确定，内容包 括查房医师的姓名、专业技术职务、对病情的分析和诊疗意见等。
科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格医师查房 的记录，内容包括查房医师的姓名、专业技术职务、对病情和理法方 药的分析及诊疗意见等。
（四）疑难病例讨论记录是指由科主任或具有副主任医师以上专 业技术任职资格的医师主持、召集有关医务人员对确诊困难或疗效不 确切病例讨论的记录。内容包括讨论日期、主持人、参加人员姓名及 专业技术职务、具体讨论意见及主持人小结意见等。
（五）交（接）班记录是指患者经治医师发生变更之际，交班医 师和接班医师分别对患者病情及诊疗情况进行简要总结的记录。交班 记录应当在交班前由交班医师书写完成；接班记录应当由接班医师于 接班后 24 小时内完成。交（接）班记录的内容包括入院日期、交班 或接班日期、患者姓名、性别、年龄、主诉、入院情况、入院诊断、 诊疗经过、目前情况、目前诊断、交班注意事项或接班诊疗计划、医 师签名等。
（六）转科记录是指患者住院期间需要转科时，经转入科室医师 会诊并同意接收后，由转出科室和转入科室医师分别书写的记录。包 括转出记录和转入记录。转出记录由转出科室医师在患者转出科室前 书写完成（紧急情况除外）；转入记录由转入科室医师于患者转入后 24 小时内完成。转科记录内容包括入院日期、转出或转入日期，转 出、转入科室，患者姓名、性别、年龄、主诉、入院情况、入院诊断、
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诊疗经过、目前情况、目前诊断、转科目的及注意事项或转入诊疗计 划、医师签名等。
（七）阶段小结是指患者住院时间较长，由经治医师每月所作病 情及诊疗情况总结。阶段小结的内容包括入院日期、小结日期，患者 姓名、性别、年龄、主诉、入院情况、入院诊断、诊疗经过、目前情 况、目前诊断、诊疗计划、医师签名等。
交（接）班记录、转科记录可代替阶段小结。 （八）抢救记录是指患者病情危重，采取抢救措施时作的记录。 因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结 束后 6 小时内据实补记，并加以注明。内容包括病情变化情况、抢救 时间及措施、参加抢救的医务人员姓名及专业技术职称等。记录抢救 时间应当具体到分钟。 （九）有创诊疗操作记录是指在临床诊疗活动过程中进行的各种 诊断、治疗性操作(如胸腔穿刺、腹腔穿刺等)的记录。应当在操作完 成后即刻书写。内容包括操作名称、操作时间、操作步骤、结果及患 者一般情况，记录过程是否顺利、有无不良反应，术后注意事项及是 否向患者说明，操作医师签名。 （十）会诊记录（含会诊意见）是指患者在住院期间需要其他科 室或者其他医疗机构协助诊疗时，分别由申请医师和会诊医师书写的 记录。会诊记录应另页书写。内容包括申请会诊记录和会诊意见记录。 申请会诊记录应当简要载明患者病情及诊疗情况、申请会诊的理由和 目的，申请会诊医师签名等。常规会诊意见记录应当由会诊医师在会
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诊申请发出后 48 小时内完成，急会诊时会诊医师应当在会诊申请发 出后 10 分钟内到场，并在会诊结束后即刻完成会诊记录。会诊记录 内容包括会诊意见、会诊医师所在的科别或者医疗机构名称、会诊时 间及会诊医师签名等。申请会诊医师应在病程记录中记录会诊意见执 行情况。
（十一）术前小结是指在患者手术前，由经治医师对患者病情所 作的总结。内容包括简要病情、术前诊断、手术指征、拟施手术名称 和方式、拟施麻醉方式、注意事项，并记录手术者术前查看患者相关 情况等。
（十二）术前讨论记录是指因患者病情较重或手术难度较大，手 术前在上级医师主持下，对拟实施手术方式和术中可能出现的问题及 应对措施所作的讨论。讨论内容包括术前准备情况、手术指征、手术 方案、可能出现的意外及防范措施、参加讨论者的姓名及专业技术职 务、具体讨论意见及主持人小结意见、讨论日期、记录者的签名等。
（十三）麻醉术前访视记录是指在麻醉实施前，由麻醉医师对患 者拟施麻醉进行风险评估的记录。麻醉术前访视可另立单页，也可在 病程中记录。内容包括姓名、性别、年龄、科别、病案号，患者一般 情况、简要病史、与麻醉相关的辅助检查结果、拟行手术方式、拟行 麻醉方式、麻醉适应证及麻醉中需注意的问题、术前麻醉医嘱、麻醉 医师签字并填写日期。
（十四）麻醉记录是指麻醉医师在麻醉实施中书写的麻醉经过及 处理措施的记录。麻醉记录应当另页书写，内容包括患者一般情况、
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术前特殊情况、麻醉前用药、术前诊断、术中诊断、手术方式及日期、 麻醉方式、麻醉诱导及各项操作开始及结束时间、麻醉期间用药名称、 方式及剂量、麻醉期间特殊或突发情况及处理、手术起止时间、麻醉 医师签名等。
（十五）手术记录是指手术者书写的反映手术一般情况、手术经 过、术中发现及处理等情况的特殊记录，应当在术后 24 小时内完成。 特殊情况下由第一助手书写时，应有手术者签名。手术记录应当另页 书写，内容包括一般项目（患者姓名、性别、科别、病房、床位号、 住院病历号或病案号）、手术日期、术前诊断、术中诊断、手术名称、 手术者及助手姓名、麻醉方法、手术经过、术中出现的情况及处理等。
（十六）手术安全核查记录是指由手术医师、麻醉医师和巡回护 士三方，在麻醉实施前、手术开始前和病人离室前，共同对病人身份、 手术部位、手术方式、麻醉及手术风险、手术使用物品清点等内容进 行核对的记录，输血的病人还应对血型、用血量进行核对。应有手术 医师、麻醉医师和巡回护士三方核对、确认并签字。
（十七）手术清点记录是指巡回护士对手术患者术中所用血液、 器械、敷料等的记录，应当在手术结束后即时完成。手术清点记录应 当另页书写，内容包括患者姓名、住院病历号（或病案号）、手术日 期、手术名称、术中所用各种器械和敷料数量的清点核对、巡回护士 和手术器械护士签名等。
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（十八）术后首次病程记录是指参加手术的医师在患者术后即时 完成的病程记录。内容包括手术时间、术中诊断、麻醉方式、手术方 式、手术简要经过、术后处理措施、术后应当特别注意观察的事项等。
（十九）麻醉术后访视记录是指麻醉实施后，由麻醉医师对术后 患者麻醉恢复情况进行访视的记录。麻醉术后访视可另立单页，也可 在病程中记录。内容包括姓名、性别、年龄、科别、病案号，患者一 般情况、麻醉恢复情况、清醒时间、术后医嘱、是否拔除气管插管等， 如有特殊情况应详细记录，麻醉医师签字并填写日期。
（二十）出院记录是指经治医师对患者此次住院期间诊疗情况的 总结，应当在患者出院后 24 小时内完成。内容主要包括入院日期、 出院日期、入院情况、入院诊断、诊疗经过、出院诊断、出院情况、 出院医嘱、中医调护、医师签名等。
（二十一）死亡记录是指经治医师对死亡患者住院期间诊疗和抢 救经过的记录，应当在患者死亡后 24 小时内完成。内容包括入院日 期、死亡时间、入院情况、入院诊断、诊疗经过（重点记录病情演变、 抢救经过）、死亡原因、死亡诊断等。记录死亡时间应当具体到分钟。
（二十二）死亡病例讨论记录是指在患者死亡一周内，由科主 任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的医师主持，对死 亡病例进行讨论、分析的记录。内容包括讨论日期、主持人及参加 人员姓名、专业技术职务、具体讨论意见及主持人小结意见、记录 者的签名等。
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（二十三）病重（病危）患者护理记录是指护士根据医嘱和病情 对病重（病危）患者住院期间护理过程的客观记录。病重（病危）患 者护理记录应当根据相应专科的护理特点书写。内容包括患者姓名、 科别、住院病历号（或病案号）、床位号、页码、记录日期和时间、 出入液量、体温、脉搏、呼吸、血压等病情观察、护理措施和效果、 护士签名等。记录时间应当具体到分钟。
采取中医护理措施应当体现辨证施护。 第八条 手术同意书是指手术前，经治医师向患者告知拟施手术 的相关情况，并由患者签署是否同意手术的医学文书。内容包括术前 诊断、手术名称、术中或术后可能出现的并发症、手术风险、患者签 署意见并签名、经治医师和术者签名等。 第九条 麻醉同意书是指麻醉前,麻醉医师向患者告知拟施麻醉 的相关情况,并由患者签署是否同意麻醉意见的医学文书。内容包括 患者姓名、性别、年龄、病案号、科别、术前诊断、拟行手术方式、 拟行麻醉方式，患者基础疾病及可能对麻醉产生影响的特殊情况，麻 醉中拟行的有创操作和监测，麻醉风险、可能发生的并发症及意外情 况，患者签署意见并签名、麻醉医师签名并填写日期。 第十条 输血治疗知情同意书是指输血前，经治医师向患者告知 输血的相关情况，并由患者签署是否同意输血的医学文书。输血治疗 知情同意书内容包括患者姓名、性别、年龄、科别、病案号、诊断、 输血指征、拟输血成份、输血前有关检查结果、输血风险及可能产生 的不良后果、患者签署意见并签名、医师签名并填写日期。
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第十一条 特殊检查、特殊治疗同意书是指在实施特殊检查、特 殊治疗前，经治医师向患者告知特殊检查、特殊治疗的相关情况，并 由患者签署是否同意检查、治疗的医学文书。内容包括特殊检查、特 殊治疗项目名称、目的、可能出现的并发症及风险、患者签名、医师 签名等。
第十二条病危（重）通知书是指因患者病情危、重时，由经治医 师或值班医师向患者家属告知病情，并由患方签名的医疗文书。内容 包括患者姓名、性别、年龄、科别，目前诊断及病情危重情况，患方 签名、医师签名并填写日期。一式两份，一份交患方保存，另一份归 病历中保存。
第十三条 医嘱是指医师在医疗活动中下达的医学指令。医嘱单 分为长期医嘱单和临时医嘱单。
长期医嘱单内容包括患者姓名、科别、住院病历号（或病案号）、 页码、起始日期和时间、长期医嘱内容、停止日期和时间、医师签名、 执行时间、执行护士签名。临时医嘱单内容包括医嘱时间、临时医嘱 内容、医师签名、执行时间、执行护士签名等。
医嘱内容及起始、停止时间应当由医师书写。医嘱内容应当准确、 清楚，每项医嘱应当只包含一个内容，并注明下达时间，应当具体到 分钟。医嘱不得涂改。需要取消时，应当使用红色墨水标注“取消” 字样并签名。
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一般情况下，医师不得下达口头医嘱。因抢救急危患者需要下达 口头医嘱时，护士应当复诵一遍。抢救结束后，医师应当即刻据实补 记医嘱。
第十四条 辅助检查报告单是指患者住院期间所做各项检验、检 查结果的记录。内容包括患者姓名、性别、年龄、住院病历号（或病 案号）、检查项目、检查结果、报告日期、报告人员签名或者印章等。
第十五条 体温单为表格式，以护士填写为主。内容包括患者姓 名、科室、床号、入院日期、住院病历号（或病案号）、日期、手术 后天数、体温、脉博、呼吸、血压、大便次数、出入液量、体重、住 院周数等。
